2個前提：一個遠(yuǎn)大的理想，和一群堅持理想的人。
作者丨鄭華菊
來源丨醫(yī)學(xué)界兒科頻道 點擊查看原文
1
7年前，一位北京協(xié)和醫(yī)生決定辭職。
他叫朱巖，是一位主治醫(yī)師，工作9年了。
朱巖想辭職很久了。在長達(dá)半年多時間里，曾多次通過微博表達(dá)過對工作環(huán)境的思慮，和對岌岌可危的醫(yī)患關(guān)系的擔(dān)憂。
終于在2012年春天，他下定決心：辭職！
并在微博上發(fā)布一張照片，配文“兄弟三人行”。
圖上另外兩人，一位叫王志遠(yuǎn)，一位叫施翼。多年以后，他倆才透露“現(xiàn)在優(yōu)秀的醫(yī)生辭職到私立機(jī)構(gòu)已經(jīng)越來越多了，但是在七年前還是很少的，當(dāng)年把朱巖拉來創(chuàng)業(yè)不容易，勸了大半年！”
對，他們是“卓正醫(yī)療”創(chuàng)始人。
在朱巖微博明志后不到半個月，2012年4月20日，卓正醫(yī)療投資咨詢有限公司正式成立。官網(wǎng)對于公司介紹只有一句：
“我們希望通過連鎖高端診所的運營模式，聚焦中上產(chǎn)家庭的常見病診療，重新建立醫(yī)患之間彌足珍貴的信任。”
故事就從這里開始了。
2
2012那一年，除了卓正誕生，中國醫(yī)療界還發(fā)生了幾件事：
這一年，國務(wù)院發(fā)布一項重要文件，叫《關(guān)于印發(fā)“十二五”期間深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革規(guī)劃暨實施方案的通知》，明確提出“大力發(fā)展非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)"，要放寬社會資本舉辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)的準(zhǔn)入。
這一年，張強醫(yī)生宣布離開體制自由執(zhí)業(yè)，要做一個“純粹的醫(yī)生”。
這一年，醫(yī)療媒體《醫(yī)學(xué)界》宣布創(chuàng)辦，致力于“服務(wù)醫(yī)者 改善醫(yī)療”。同名雜志第一期封面報道為《醫(yī)生自由執(zhí)業(yè)生長痛》。
在這零散事件中，有一股力量在潛滋暗長——市場化！
卓正抓住了這股力量。
2012年，他們跑到改革開放的“橋頭堡”深圳，這里開放、創(chuàng)新，且缺乏醫(yī)療資源，是醫(yī)療創(chuàng)業(yè)者的沃土。
剛開始，幾位年輕創(chuàng)業(yè)者定了一個彪悍的目標(biāo)：一年開50家診所，像星巴克、7-11那樣！但現(xiàn)實給他們上了一堂課。
創(chuàng)業(yè)初期，除了跑審批、選址、籌資這些重頭戲，卓正團(tuán)隊討論最多的還是：怎樣才能獲得患者的認(rèn)可？
為什么？
卓正資深內(nèi)科醫(yī)生、現(xiàn)副總裁、醫(yī)執(zhí)委主任李陶給了答案——
"因為既往的畢業(yè)院校、工作單位、學(xué)歷不能代替市場的考驗，我們學(xué)不了公立醫(yī)院大而全，又缺乏深圳的近鄰香港醫(yī)生的自帶光環(huán)，一家名字陌生、性質(zhì)私立的醫(yī)療機(jī)構(gòu)怎樣才能生存下去，成了最不確定的疑問。"
最終的共識是：以患者為中心、堅持診療規(guī)范化。
2012年11月，各項工作準(zhǔn)備就緒，卓正開在深圳的第一家診所正式開業(yè)。
由于診所僅一位兒科醫(yī)師陳英和兩位兒科護(hù)士，所以早期只提供內(nèi)科和兒科醫(yī)療服務(wù)。
開業(yè)第一天，沒人；
開業(yè)第二天，沒人；
開業(yè)第三天，終于來了一位患兒……
這樣的冷淡空窗期，令來自三甲醫(yī)院的陳英醫(yī)生感到不適，她后來在回憶文章里坦誠：我有些焦慮了。
而管理層化解了這種焦慮。"公司沒有給我任何壓力，反而安慰開導(dǎo)我要建立長跑心態(tài)，做好本職工作，逐漸積累信任與口碑。"陳英在文章里寫道。
她尤其感動于CEO王志遠(yuǎn)當(dāng)時寫給員工的一段話：“我今天溫習(xí)了一下卓正醫(yī)療的服務(wù)理念，依然感動，而且覺得很有力量。只要我們堅持理念，我們一定能得到認(rèn)可，就算很慢。國內(nèi)商業(yè)環(huán)境的現(xiàn)實不容我們單純的理想主義，但如果我們行政團(tuán)隊今后在操作方面有任何違背理念的地方，請大家一定及時糾正?！?/span>
面對早期空窗期，他們最終選擇：不投放赤裸裸的商業(yè)廣告，服務(wù)好每一個客戶，用理念用口碑感染大家，并通過公益社區(qū)活動來擴(kuò)大這種醫(yī)療理念。
這種依靠口碑拓展客源的做法，被后期驗證為是行之有效的——卓正通過第三方調(diào)查發(fā)現(xiàn)，在新城市開的卓正診所客源中，高達(dá)80%來自口碑影響。
值得一提的是，第一家診所開業(yè)1個月后，門診量有了較大提升，最多一天達(dá)到了12位。
雖然這個數(shù)目與公立醫(yī)院相比太過渺小，但因為卓正給每位患者的就診時間是15~20分鐘，所以卓正醫(yī)生每天每位最多接待24位患者。如此，一天12位患者著實"喜人"，陳英表示"很滿足"。
更可喜的是，經(jīng)過早期耕耘，患者越來越認(rèn)同卓正，陳英提到——
"最初，我往往需要一兩個小時去向家長解釋為什么發(fā)熱不一定要輸液，為什么普通感冒發(fā)熱不會燒壞腦子，怎樣幫寶寶退熱護(hù)理……現(xiàn)在，'不亂吃藥不隨意打針'理念已經(jīng)正向引導(dǎo)了相當(dāng)一部分人，看診起來比開業(yè)之初要得心應(yīng)手多了，大部分的客戶也都認(rèn)可我們的理念。"
陳英給過一組數(shù)據(jù)：卓正數(shù)家兒科診所在開業(yè)一年內(nèi)，共收治上千例發(fā)熱患兒，包括若干例肺炎的患兒都是采取口服藥物、霧化治療、吸痰護(hù)理治愈的，沒有過1例靜脈輸液。
對于病情變化快的肺炎，醫(yī)生會要求家長一天來診所2次，連續(xù)幾天，以觀察病情變化。
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說到這兒，避不開一個關(guān)鍵詞：“循證醫(yī)學(xué)”。
循證醫(yī)學(xué)，意為"遵循證據(jù)的醫(yī)學(xué)"，又稱實證醫(yī)學(xué)。其核心思想是醫(yī)療決策應(yīng)在現(xiàn)有的最好的臨床研究依據(jù)基礎(chǔ)上作出，同時也重視結(jié)合個人的臨床經(jīng)驗和患者價值。
即便在早期“萬事開頭難”階段，卓正也嚴(yán)格遵循了這一點。
開業(yè)第一年，2012年，卓正內(nèi)科李陶醫(yī)生提出很多藥物缺乏循證證據(jù)，卓正不應(yīng)該使用。
這個建議當(dāng)時在內(nèi)部有遇到過阻力，一方面是很多藥物的確長期被常規(guī)使用；其次這樣會直接損耗一批藥物，影響收入。
但最終卓正內(nèi)部達(dá)成共識：落實李陶醫(yī)生的建議，下架所有相關(guān)藥物。
因為這個建議確實符合醫(yī)療原則。
他們還通過建立機(jī)制來預(yù)防此類事件——設(shè)立“審核評估機(jī)制”，用來審驗相關(guān)治療是否有循證依據(jù)，是否安全，是否能夠讓患者獲益。
舉個例子：在早期，有客戶主動詢問一些市場上“很流行”的治療項目，客戶希望卓正也能提供。但無論市場再火，客戶需求再旺盛，收益再大，如果這個治療項目通不過“審核評估機(jī)制”，卓正也不會開展。
“我們建立的很多制度，做過的很多決策都不是從經(jīng)濟(jì)利益出發(fā)，甚至很多時候是違反經(jīng)濟(jì)利益的。"朱巖說，”但其實這才是醫(yī)療機(jī)構(gòu)長遠(yuǎn)可持續(xù)發(fā)展的必經(jīng)之徑，卓正人都高度認(rèn)同這一點，因此大家才沉得住氣、耐得住寂寞、不走捷徑?！?/span>
他們用行動抵制住了利益的誘惑，有代價地踐行了“回歸醫(yī)療本原”。
而在這個理想落地的過程中，初創(chuàng)團(tuán)隊也在據(jù)實調(diào)整，那個“一年開50家診所”的彪悍目標(biāo)流產(chǎn)了，取而代之的是“3年計劃”：以3個?？疲▋?nèi)科、兒科、婦產(chǎn)科）為特點，做徹底，做極致，做到“小而美”。
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定位中高端，服務(wù)品質(zhì)追求“高端”，但卓正的診療費又并非高不可及。
據(jù)首席商業(yè)運營官施翼介紹，90%的客戶的單次看診費用在500~1000元之間，兒科在500~600元之間。其中診費、操作費占比80%以上，藥費檢查費在20%以下。目前已與50多家商業(yè)保險公司開展合作，約20%客戶使用商業(yè)保險支付，80%為自費。
這個收費標(biāo)準(zhǔn)在同類“高端”非公醫(yī)療機(jī)構(gòu)中，具備一定競爭力。對于卓正目標(biāo)用戶、中產(chǎn)人群來說，也可以接受。
從客戶反饋來看，市場是很認(rèn)可這種服務(wù)模式的。來看一張多年前患者的一封感謝信——
這位患者親歷卓正診療后，致謝卓正醫(yī)生：讓我在如此舒服的環(huán)境下認(rèn)識你，我被治愈的，不僅僅是身體，還有希望。
再看一張小朋友的手繪：
圖片取自陳英醫(yī)生2013年的一個微博。當(dāng)天這位小患者沒有預(yù)約，但咳嗽厲害，陳英加班給她看診發(fā)現(xiàn)肺部有啰音，診斷考慮肺炎。給予化驗、霧化、給藥治療。
在霧化時，小朋友隨手畫下這幅看病過程漫畫，形象可愛。不難想象，小朋友對診療過程是滿意的。
除了患者和家長的滿意，令卓正醫(yī)生驕傲的，還有來自同行的認(rèn)可——
國內(nèi)兒科“大 V” 醫(yī)生嚴(yán)虎，曾經(jīng)貼出一張卓正兒科看診病例，評論說“一個2歲高熱兒童，基本查體+甲乙流鼻咽拭子甲流陽性，處方藥物只有奧司他韋和布洛芬混懸液，希望這樣的醫(yī)療機(jī)構(gòu)越來越多。”
諸如此類來自患者和同行的肯定，堅定了卓正人的初心，正如李陶醫(yī)生所說：
"當(dāng)看到越來越多的卓正醫(yī)生認(rèn)同診療規(guī)范化、越來越多的患者開始信任我們的時候，我感覺離自己的理想越來越近了。"
而這樣的卓正，也漸漸長成了更多人希望的樣子。隨意打開卓正官方微信任意一篇文章，留言區(qū)都是各種呼喚和夸贊——
難怪馮唐曾說，以卓正為代表的這類醫(yī)療機(jī)構(gòu)，給中國醫(yī)療行業(yè)帶來希望。
5
在患者的各種呼吁和推動下，卓正醫(yī)療進(jìn)入快速發(fā)展期。繼2012年11月在深圳開展第一家診所后：
2014年進(jìn)入廣州，全國診所總數(shù)達(dá)到3家
2015年進(jìn)入北京，全國診所總數(shù)達(dá)到7家
2016年進(jìn)入香港、成都，全國診所總數(shù)達(dá)到12家
2017年進(jìn)入長沙，全國診所總數(shù)達(dá)到15家
2018年進(jìn)入寧波、蘇州、重慶，全國診所總數(shù)達(dá)到20家
2019年進(jìn)入上海、武漢、佛山，全國診所總數(shù)達(dá)到約25家
卓正總裁周方介紹，到2019年底，計劃達(dá)到25家診所規(guī)模。
與此同時，資本市場也伸出橄欖枝，卓正成立5年內(nèi)共獲得三輪融資，入賬金額6000萬美元。具體融資明細(xì)如下：
2012年4月：天使輪——河山資本；
2014年1月：A輪——經(jīng)緯中國和700bike聯(lián)合創(chuàng)始人張向東，350萬美元；
2015年4月：B輪——水木基金領(lǐng)投、經(jīng)緯等機(jī)構(gòu)跟投，1750萬美元；
2017年8月：C輪——天圖資本、中金公司、前海母基金、經(jīng)緯，4000萬美元。
目前，卓正已經(jīng)成為國內(nèi)中高端私立醫(yī)療機(jī)構(gòu)當(dāng)中的領(lǐng)先品牌。
診所快速發(fā)展的背后，最有力的推手是醫(yī)生！
陳英醫(yī)生曾經(jīng)說過一句話：感覺卓正像個“巨大磁盤”，吸引了很多志同道合的人。
從2012年卓正創(chuàng)立至今，共有130多名全職醫(yī)生加入。這些醫(yī)生無一不是卓正精挑細(xì)選出來的佼佼者：
"醫(yī)生進(jìn)入卓正至少要經(jīng)歷4輪面試，一方面從不同維度鑒別應(yīng)聘者是否適合我們，另一方面也讓醫(yī)生從不同維度來考察卓正。"
7年之間，通過層層選拔，卓正吸引到的這130多位精英，個個畢業(yè)自頂級醫(yī)學(xué)院，取得碩士、博士學(xué)位，其中絕大多數(shù)進(jìn)入知名三甲醫(yī)院執(zhí)業(yè)。
這些人中龍鳳為何要丟掉手中的“金飯碗”，辭職加入一家私立醫(yī)療機(jī)構(gòu)？
來隨機(jī)了解下兩位卓正醫(yī)生的情況。
有一位兒科醫(yī)生高崢，交大醫(yī)學(xué)院博士畢業(yè)，在新加坡國立大學(xué)醫(yī)院行醫(yī)5年。2018年剛剛加入卓正，目前在新開業(yè)的上海卓正診所執(zhí)業(yè)。他告訴《醫(yī)學(xué)界》：我們這些海外行醫(yī)的青年醫(yī)生，回國后不太適應(yīng)公立體制了。卓正無論是醫(yī)療理念還是其他方面，都很符合我的要求，自然而然就選擇過來了。
有一位兒科醫(yī)生鄧禮，之前在某三甲醫(yī)院，因為不忍抗生素和中藥制劑的濫用，甚至放棄醫(yī)生職業(yè)，去衛(wèi)校做了老師。后來為了追尋自己做純粹醫(yī)生的理想，加入卓正。此后腳踏實地、全力以赴，在某兒童亞?？浦饾u已成為最受卓正客戶歡迎的兒科醫(yī)生之一。
相信大家能捋出其中的關(guān)鍵詞：
以患者為中心
推崇循證醫(yī)學(xué)
崇尚純粹行醫(yī)
這便是陳英醫(yī)生口中的“志同道合”。
關(guān)于這些醫(yī)生為何選擇卓正，王志遠(yuǎn)總結(jié)過以下幾點：
公司層面遵守醫(yī)療原則，無論行政還是商業(yè)，嚴(yán)格遵循“底線+紅線”準(zhǔn)則。
注重醫(yī)生培訓(xùn)，協(xié)助醫(yī)生職業(yè)成長。
薪酬合理陽光，符合醫(yī)生價值，與看診量、藥物、檢查毫無關(guān)系。
公司文化平等透明，醫(yī)生可以隨時找行政提要求，只要合理就會落地。
與患者關(guān)系和諧平等。
在這種情況下，甚至有些醫(yī)生愿意“降薪加入”，由此也可見卓正的吸引力。
就這樣，卓正通過理念和行動，聚集了一群有著高標(biāo)準(zhǔn)職業(yè)操守的人。
2016年6月23日，時任國務(wù)院醫(yī)改辦專職副主任梁萬年在調(diào)研卓正時感慨：“我現(xiàn)在深刻理解了為什么那么多優(yōu)秀中青年醫(yī)生愿意加入卓正。你們?nèi)〉媒裉斓某煽?，與堅持‘回歸醫(yī)療本原’的理念、價值觀是分不開的?！?/span>
而這些優(yōu)秀中青年醫(yī)生作為醫(yī)療服務(wù)核心，又提供了高水平的專業(yè)服務(wù)，贏得患者認(rèn)可……最終形成良性循環(huán)。
6
7年過去，看看現(xiàn)在的卓正——
團(tuán)隊：擁有620多名員工，其中優(yōu)秀中青年全職醫(yī)生130名。
診療范圍：從最初的內(nèi)科、兒科，擴(kuò)展到內(nèi)科、婦產(chǎn)科、兒科、兒保、齒科、皮膚科、眼科、耳鼻喉科、疫苗、超聲科、麻醉科、營養(yǎng)科、物理治療、心理咨詢、日間手術(shù)、醫(yī)學(xué)美容、體檢等等。
經(jīng)營狀況：2017年實現(xiàn)收支平衡，2018年營收2個億，目前現(xiàn)金流良好。
2019年3月29日，在卓正廣州珠江公園診所正式開業(yè)之際，總裁周方向來自全國范圍的十幾家媒體透露，卓正計劃明年建設(shè)一家醫(yī)院——
“經(jīng)過六、七年的摸索，卓正已經(jīng)基本實現(xiàn)當(dāng)初'建設(shè)全國連鎖私立醫(yī)療機(jī)構(gòu)網(wǎng)絡(luò)'的目標(biāo)，現(xiàn)在進(jìn)入到另一個發(fā)展階段：從'診所'到'診所+醫(yī)院'階段。"周方介紹，卓正內(nèi)部正在探索建醫(yī)院，計劃在2020年建設(shè)一家“小而美”的醫(yī)院。
而且卓正已經(jīng)有了一個更長遠(yuǎn)的目標(biāo)：
“我們想以家庭為單位，為家庭成員提供全生命周期的醫(yī)療服務(wù)。不過我們現(xiàn)在的實力距離實現(xiàn)這個目標(biāo)，還有很長路要走，要接受更大的挑戰(zhàn)。"
所以今天的卓正，依舊在學(xué)習(xí)中，但有一點應(yīng)該不會變：
以患者為中心，以循證為準(zhǔn)則。
這也是7年前那位叫朱巖的協(xié)和醫(yī)生，辭職創(chuàng)業(yè)的初心。
朱巖6年前發(fā)的一個微博
參考文章：
1.詳解卓正醫(yī)療：價值10億的連鎖診所是如何誕生的？
2.深圳卓正診所陳英：自由執(zhí)業(yè)有感
3.一年新增41位全職醫(yī)生，卓正醫(yī)生總數(shù)超過120人
4.“別在不斷的優(yōu)秀中，最終淪為平庸”┃《公立到私立，另一種精彩》之①
5.卓正與我┃《公立到私立，另一種精彩》②
6.陳英醫(yī)生：我到卓正這一年
7.醫(yī)生“上岸”啟示錄 ——走出公立醫(yī)院你所需要知道的
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